後期高齢者医療制度の短期人間ドック助成事業
更新：2012年4月1日
四街道市後期高齢者医療保険では、被保険者の健康保持増進を図るため、短期人間ドックの助成事業を実施しています。短期人間ドック助成を希望される人は、国保年金課の窓口に保険証、健康診査受診票（送付されている人）、印鑑を持参し申請してください。
短期人間ドックの助成を受けることができる人
- 短期人間ドックの受検日において、1年以上継続して本市の住民基本台帳に記載され、又は外国人登録原票に登録されている人
- 短期人間ドックを平成24年度に受検していない人
- 特定健康診査を受診していないこと（平成24年度）
- 県後期高齢者医療広域連合が実施する健康診査を受診していないこと（平成24年度）
- 後期高齢者医療保険料を完納している人
助成額について
- 短期人間ドックの助成額は、受検費用の7割（25,000円を限度）
- 助成は、年度内1回となります。
申し込みから検査まで
（1）医療機関で短期人間ドックの予約をする。
（2）予約後、受検日の1カ月前までに保険証、健康診査受診票（送付されている人）、印鑑を持参のうえ、国保年金課の窓口で手続きする。
（3）承認書が郵送されるので、検査当日は保険証、承認書、自己負担金を持参し受検する。
※脚注 承認書の郵送までには10日から2週間かかります。受検する日まで余裕をもって申請してください。
| 病院名 | 住所 | 電話番号 |
|---|---|---|
| 栗山中央病院 | 四街道市栗山906-1 | 043-421-0007 |
| 四街道徳洲会病院 | 四街道市吉岡1830-1 | 043-214-0326 |
| 大日病院 | 四街道市大日933 | 043-422-1255 |
| 山王病院 | 千葉市稲毛区山王町166-2 | 043-421-2221 |
| みつわ台総合病院 | 千葉市若葉区若松町531-486 | 043-254-3201 |
| 井上記念病院 | 千葉市中央区新田町1-16 | 043-245-8811 |
| 千葉社会保険病院 | 千葉市中央区仁戸名町682 | 043-261-2228 |
| 聖隷佐倉市民病院 | 佐倉市江原台2-36-2 | 043-486-0006 |
| 成田赤十字病院 | 成田市飯田町90-1 | 0476-22-2311 |
| 亀田総合病院付属幕張クリニック | 千葉市美浜区中瀬1-3CD-2 | 043-296-2321 |
| 志津南クリニック | 佐倉市上志津原36-5 | 043-462-6616 |
※脚注 検査料、検査項目などは、医療機関によって異なりますので、直接お問い合わせください。
その他
（1）後期高齢者医療保険に加入している人は、「健康診査」を受診することになっていますが、短期人間ドックを受検した人は、健康診査を受診したとみなします。検査結果（写）は、検査医療機関から市に送付され、その結果は、市で保管しますので、ご了承ください。
（2）上記検査医療機関以外でも受検することができます（申請方法は同様）が、その場合は、検査料全額をお支払いください。検査後、本人の請求により助成金を支給します（償還払い）。
短期人間ドック助成金償還払申請書兼請求書（ワード：25KB）
