自衛消防組織設置（変更）届出

自衛消防組織設置（変更）届出

管理権原者が、自衛消防組織を設置（または変更）したときに届け出るための届出書です。

自衛消防組織の設置を要する建物の管理権原者

平日午前9時から午後5時

予防課

• 自衛消防組織設置（変更）届出書
• 統括管理者の資格を証する書面（修了証写し）
• 防火対象物自衛消防隊編成表及び任務表
• 事業所自衛消防隊編成表及び任務表（複数管理権原者の場合）
• 防火対象物自衛消防隊資格管理表
• 事業所自衛消防隊資格管理表（複数管理権原者の場合）
• 営業時間外等の防火対象物自衛消防隊編成表
• 自衛消防協議会構成員一覧表（複数管理権原者の場合）

• 書類は同じものを2部（正・副）必ず提出してください。
• 郵送による届出の際は、副本の返信用封筒に切手を貼付して同封してください。
• 提出の際は、白色かつ無地の日本産業規格A4用紙（感熱紙の特殊紙以外）を使用してください。

LoGoフォームを利用して、パソコンやスマートフォンからのオンライン手続きが可能です。
オンラインによる手続きを行う際は、必要な添付書類の電子データ等をご用意のうえ、下記リンク先から手続きしてください。

LoGoフォームによる申請をした段階では、手続きは完了しません。
担当部署による内容確認後、不備がある場合は連絡または差し戻しを行います。
確認後に受付完了メールを送信しますので、しばらくお待ちください。
また、添付書類が登録できなかった場合は、申請後に届く「送信完了メール」に書類を添付し、転送先の四街道市消防本部予防課へ転送してください。（「受付番号」は削除せず、そのまま転送すること）