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書類の送付先の変更

更新:2021年9月10日

後期高齢者医療制度に関する書類の送付先変更について

市役所や千葉県後期高齢者医療広域連合から送付する後期高齢者医療制度に関する書類の送付先は、被保険者の住民票の住所地に送付しております。
長期の入院等により被保険者が書類を受け取れないなど止むを得ない事情がある場合は、ご申請いただくことにより送付先を変更することができます。

申請に必要なもの

  • 後期高齢者医療被保険者証等送付先変更願
  • 送付先宛名を被保険者以外にする場合は委任状(脚注1)
  • 送付先になる方の本人確認書類(脚注2)
  • 印鑑(脚注3)

脚注1 送付先変更願の裏面にございます。

脚注2 郵送で手続きいただく場合は本人確認書類の写しを添付してください。

脚注3 被保険者、送付先になる方それぞれの印鑑を用意してください。

本人確認書類について

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お問い合わせ

健康こども部国保年金課
電話:043-421-6125(国民健康保険係) 043-421-6126(高齢者医療年金係 高齢者医療担当) 043-388-8400(高齢者医療年金係 国民年金担当)

この担当課にメールを送る

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〒284-8555 千葉県四街道市鹿渡無番地
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