地域密着型サービス事業、居宅介護支援事業、介護予防支援事業、介護予防・日常生活支援総合事業等の指定等の申請について

　指定、変更等の申請においては、下記の書類を窓口、郵送またはメールにてご提出ください。また、各種申請時には下記の「指定に係る記載事項・添付書類・チェックリスト」等をご参考していただき、各種ファイル内から必要書類を作成の上、ご提出をお願いいたします。
　地域密着型サービス（介護予防を含む）事業所において、四街道市からみなし指定を受けている四街道市以外に所在する事業所は所在地の市区町村だけでなく、四街道市の新規、更新等を受ける必要があります。また、変更等があった場合にも下記のとおり申請が必要となります。
（注釈）地域密着型サービス（介護予防を含む）事業所を新規で開設される場合は、事前の協議が必要なため、申請前にご連絡をお願いいたします。

（注釈）必要に応じて追加書類の提出をお願いする場合があります。

（注釈）必要に応じて追加書類の提出をお願いする場合があります。

下記の方法により、ご提出お願いいたします。
・持参
・郵送
・メール

・持参
　窓口：四街道市役所1階　高齢者支援課　9番窓口
・郵送
　郵便番号：284-8555
　住所：四街道市鹿渡無番地
　宛先：四街道市役所　高齢者支援課　賦課給付係　行
・メール
　メールアドレス：ykorei（アットマーク）city.yotsukaido.chiba.jp
（注釈）メールアドレスの（アットマーク）を＠に置き換えてください
　宛先：四街道市役所　高齢者支援課　賦課給付係　行
　件名：（事業所名称）指定申請等について

・指定申請：有効開始年月日の1ヵ月前まで
　（地域密着型サービス（介護予防を含む）事業所の場合は指定申請前に事前確認があります。）
・更新申請：有効期限満了日の1ヵ月前まで
・変更、再開の届出：変更、再開の10日後以内
・廃止、休止の届出：廃止、休止の1ヵ月前まで
（注釈）提出期日が閉庁日の場合は、提出期限前の最終開庁日までにご提出ください。
（注釈）提出書類に不備がある場合、差し替え等が必要になりますので上記の提出期限より日にちに余裕をもってご申請ください。
（注釈）持参による申請の場合は、窓口開庁時間内にご提出ください。
（注釈）郵送による申請の場合は、必着となります。
（注釈）メールによる申請の場合は、提出期限日の17時15分まで（受信有効）となります。
　メールが受信有効日時までに受信できない場合の責任は負いかねますので、日にちに余裕をもってご申請ください。
（注釈）お電話やメール等での各種申請の収受状況の確認については、ご対応いたしかねます。

　四街道市では、受理通知の発行はいたしません。
提出確認用の文書が必要な場合は下記の方法にて、ご対応お願いいたします。
・窓口
　届出書（写）に収受印を押印させていただきますので、「届出書の控え」を必ずご持参ください。
・郵送
　届出書（写）に収受印を押印させていただきますので、「届出書の控え」と「返信用封筒（必要額の切手貼付）」を必ず同封してください。押印の上、返送いたします。
・メール
　「届出書の控え」の送付及びメール等への返信による提出確認の対応はいたしかねます。
（注釈）届出書の控えに押印される受付印は、届出書が四街道市高齢者支援課に到着した日付を示すものであり、届出書の受理および手続きの完了を意味するものではありません。届出書の控えの返送後、差し替えや再提出を求める場合がありますので、ご了承ください。

・新規に加算を取得するとき
・加算の要件に該当しなくなったとき
・届出済の内容に変更があったとき
・新規指定申請をするとき
・法改正等に伴い届出事項が追加・変更となったとき

下記の方法により、ご提出お願いいたします。
・持参
・郵送
・メール

・持参
　窓口：四街道市役所1階　高齢者支援課　9番窓口
・郵送
　郵便番号：284-8555
　住所：四街道市鹿渡無番地
　宛先：四街道市役所　高齢者支援課　賦課給付係　行
・メール
メールアドレス：ykorei（アットマーク）city.yotsukaido.chiba.jp
（注釈）メールアドレスの（アットマーク）を＠に置き換えてください
　宛先：四街道市役所　高齢者支援課　賦課給付係　行
　件名：（事業所名称）指定申請等について

算定開始を希望する月の前月20日までにご提出ください。
（令和6年4月以降の変更については、令和6年4月15日厳守でご提出ください。）
ただし、加算要件に該当しなくなった場合は、上記の日程にかかわらず速やかにご提出ください。
（注釈）提出期日が閉庁日の場合は、提出期限前の最終開庁日までにご提出ください。
（注釈）提出書類に不備がある場合、差し替え等が必要になりますので上記の提出期限より日にちに余裕をもってご申請ください。
（注釈）持参による申請の場合は、窓口開庁時間内にご提出ください。
（注釈）郵送による申請の場合は、必着となります。
（注釈）メールによる申請の場合は、提出期限日の17時15分まで（受信有効）となります。
　メールが受信有効日時までに受信できない場合の責任は負いかねますので、日にちに余裕をもってご申請ください。
（注釈）お電話やメール等での各種申請の収受状況の確認については、ご対応いたしかねます。

加算の内容に応じて、「介護給付費算定に係る体制等に関する届出書」（以下「届出書」という。）と「介護給付算定に係る体制等状況一覧表」（以下「一覧表」という。）の他に添付書類等が必要な場合があります。
下記ファイル内をご参照いただき、必要書類を届出てください。

令和6年6月以降につきましては様式が変更になりますので、こちらを使用してください。

介護職員等処遇改善加算については、こちらのページをご参照ください。