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子ども医療費助成金交付申請書

更新日:2024年6月21日

手続の名前

子ども医療費助成金交付申請書

主な内容

  • 子ども医療費助成受給券をお持ちのお子さんが、千葉県外で受診したときなど、受給券が利用できなかった場合の申請手続きです。
  • 健康保険が適用された医療費、補装具、鍼灸、整体などが助成対象となります。
  • 請求は支払った翌日から起算して2年間まで申請することができます。

申請できる人

子ども医療費助成受給券を所持する0歳から高校3年生までの子どもの保護者
詳しくは、下記リンク「子ども医療費助成制度」を参照

受付可能期間

午前8時30分より午後5時15分まで。(土曜・日曜、祝日及び年末年始を除く)

受付窓口

市役所1階子育て支援課窓口に提出してください。
※郵送による申請も受け付けております。

必要な書類

  1. 子ども医療費助成金申請書
  2. お子さんの健康保険証(郵送の場合はコピーを添付)
  3. 領収書の原本(原本が何らかの事情で必要な場合は、コピーも持参してください。確認のうえ、原本は返却します。)

手数料

なし

申請書ダウンロード