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国民健康保険に関するお手続きを郵送で行う場合

更新:2023年3月16日

下記に記載があるものは、郵送での申請の受付も行っております。

郵送で受付できるお手続きと必要書類一覧
各種手続き 必要なもの
国民健康保険・国民年金加入手続き
  • 国民健康保険(国民年金)異動届(記入したもの)
    PDF版(PDF:201KB)Excel版(エクセル:62KB)
  • 資格喪失証明書の写し(注釈)本人のみ加入の場合、退職証明書や離職票の写しでも可
  • 世帯主と対象となる方のマイナンバーカードの写し又はマイナンバー通知カードと顔写真付き身元確認書類の写し
  • 返送用封筒
国民健康保険税軽減届出
(非自発的失業者の方)
  • 国民健康保険税軽減届出書(非自発的離職者用)(記入したもの)
    PDF版(PDF:96KB)Word版(ワード:38KB)
  • 雇用保険受給資格者証の写しまたは雇用保険受給資格通知
国民健康保険・国民年金脱退手続き
  • 国民健康保険(国民年金)異動届(記入したもの)
    PDF版(PDF:201KB)Excel版(エクセル:62KB)
  • 新しい被保険者証の写し(全員分)
  • 世帯主と対象となる方のマイナンバーカードの写し又はマイナンバー通知カードと顔写真付き身元確認書類の写し
  • 四街道市国民健康保険被保険者証(原本)
限度額適用認定証申請
限度額適用・標準負担額減額認定証申請
  • 国民健康保険限度額適用認定(・標準負担額減額認定)申請書(記入したもの)
    PDF版(PDF:111KB)Excel版(エクセル:26KB)
  • 世帯主と対象となる方のマイナンバーカードの写し又はマイナンバー通知カードと顔写真付き身元確認書類の写し
  • 返送用封筒
被保険者証再交付申請
高額療養費支給申請
  • 国民健康保険高額療養費支給申請書(記入したもの)
(注釈)対象の方には市から送付します。
  • 世帯主と対象となる方のマイナンバーカードの写し又はマイナンバー通知カードと顔写真付き身元確認書類の写し
  • 医療機関に支払った領収書の写し
葬祭費支給申請
  • 葬祭費支給申請書(記入したもの)(PDF版(PDF:97KB)Excel版(エクセル:25KB)
  • 喪主様の顔写真付き身元確認書類の写し
  • 会葬礼状や葬儀会社の領収書等の喪主名がわかるものの写し
  • 亡くなった方の四街道市国民健康保険被保険者証(原本)
人間ドック受検申請
人間ドック助成金償還払申請
(受検医療機関が協定外の場合)
  • 四街道市国民健康保険短期人間ドック助成金償還払申請書兼請求書(記入したもの)
    PDF版(PDF:47KB)Word版(ワード:38KB)
  • 検査報告書の写し
  • 受検承認書
  • 領収書の写し
  • 問診票

各種お手続きの詳細は、下記リンク先をご参照ください。

国民健康保険への加入や喪失のお手続き、その他の届出

高額療養費

葬祭費

短期人間ドック助成事業

非自発的失業に対する軽減制度

送付先

上記の書類を下記の宛先にお送りください。

  • 宛先

〒284-8555
千葉県四街道市鹿渡無番地
四街道市役所国保年金課

脚注:返送用封筒について、普通郵便の場合、まれに配達の遅延や事故が発生する場合があります。郵便事故に関しての責任は負いかねますので、ご心配な方は返送用封筒を簡易書留等で作成することをお勧めします。

各種申請書がお手元にない場合

各種申請書がお手元にない場合や申請書をダウンロードできない場合は、市役所から申請書をご自宅にお送りさせていただきます。
お手数ですが、下記のお問い合わせ先までご連絡をお願いいたします。

その他

書類に不備があった場合、確認のご連絡をさせていただくことがございますので、あらかじめご了承ください。

お問い合わせ

健康こども部国保年金課
電話:043-421-2103(給付管理係) 043-421-6125(資格保険税係) 043-421-6126(高齢者医療年金係 高齢者医療担当) 043-388-8400(高齢者医療年金係 国民年金担当)

この担当課にメールを送る

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開庁時間 8時30分~17時15分(土曜・日曜・祝日・年末年始を除く)

〒284-8555 千葉県四街道市鹿渡無番地
電話:043-421-2111(代表)
法人番号6000020122289
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